黃帝內經 靈樞 水脹

ck5689

     黃帝問於歧伯曰：水與膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕、石水，何以別之？
# p+ i7 V4 m7 I! w9 q5 J! C6 r　　 黃帝問岐伯說：水脹與膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕、石水等症，怎樣辨別？
8 s& p6 C- c' e: K/ L4 Q& C
　　 歧伯曰：水始起也，目窠上微腫，如新臥起之狀，其頸脈動，時咳，陰股間寒，足脛腫，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，隨手而起，如里水之狀，此其候也。
　　 岐伯回答說：水脹初起，眼瞼略微浮腫，就像剛睡醒從床上起來時的樣子，頸部人迎脈搏動迅疾，時常咳嗽，大腿內側感覺寒冷，足、小腿浮腫，接著腹部也脹大，這時水脹病就已形成了。用手按壓患者腹部，手離開後，按壓處隨著就又脹起，好像裡麵包著水似的。這就是水脹病的症候。

" b, \0 U( F; Z　　 黃帝曰；膚脹何以候之？
　　 黃帝問：膚脹病怎樣診斷呢？
% A6 P6 i6 j1 E: z
  {, a) _, n$ Z6 _. E　　 歧伯曰：膚脹者，寒氣客於皮膚之間，然不堅，腹大，身盡腫，皮厚，按其腹，窅而不起，腹色不變，此其候也。
　　 岐伯說：膚脹是寒氣滯留於皮膚裡邊，叩擊病部，響如鼓聲，內裡不堅實，腹部張大，全身盡腫，皮厚，按壓腹部，深陷不起，腹部皮色沒有變化。這就是膚脹病的症候。

( N) x& J* f+ y1 d  U　　 鼓脹何如？
% S) G5 p% g4 z- }　　 鼓脹病是怎樣的？

/ s, g3 I1 G$ e6 U" O　　 歧伯曰：腹脹身皆大，大與膚脹等也，色蒼黃，腹筋起，此其候也。
　　 岐伯說：腹部鼓脹，全身腫大，與膚脹相同，皮膚呈青黃色，腹部青筋暴起。這就是鼓脹病的症候。

　　 腸覃何如？
　　 腸覃病是怎樣的呢？
# H" C; @3 @% L, n
: \, s* S+ U/ q　　 歧伯曰：寒氣客於腸外，與衛氣相搏，氣不得榮，因有所繫，癖而內著，惡氣乃起，瘜肉乃生。其始生也，大如雞卵，稍以益大，至其成，如懷子之狀，久者離歲，按之則移，月事以時下，此其候也。
; }7 k8 E" ~3 P/ {+ t$ P　　 岐伯說：腸覃病是寒氣滯留於腸外，與衛氣相搏擊，正氣不能榮旺，因而有所繫結，積聚成癖而附著於內，於是惡氣乘機而起，息肉隨之而生。開始的時候，息肉大如雞卵，而後漸漸增大，等到病已形成，就像懷有胎兒一樣。病期長久的，歷時一年以上。用手按壓患部，感覺內裡堅硬；用手推它，可以移動。月經仍然按時來潮。這就是腸覃病的症候。
0 \6 W; ~/ z9 n* s9 y
　　 石瘕何如？
　　 石瘕病是怎樣的呢？
# o7 Y" Y1 s4 f) ~' z
; c' ?" f$ e8 s" w4 ~　　 歧伯曰：石瘕生於胞中，寒氣客於子門，子門閉塞，氣不得通，惡血當瀉不瀉，衄以留止，日以益大，狀如懷子，月事不以時下，皆生於女子，可導而下。
$ r; H. i. |* d3 J5 r& A. {2 c1 b　　 岐伯說：石瘕病起於子宮，寒氣滯留於子宮口，子宮閉塞，氣不能暢通，應排瀉的惡血無法排瀉，因而凝結滯留於內，而且一天比一天增大，樣子像是懷了胎兒，月經也不能按時來潮。得這種病的都是婦女，可用通利的方法將凝聚的惡血去除。
2 `! Q( M7 N, q+ K; V1 s
  A5 _7 R9 i. k/ a' Y　　 黃帝曰：膚脹鼓脹，可刺邪？
　　 黃帝問：膚脹、鼓脹可以用針刺治療嗎？
: q* O5 b8 D0 C' Q+ d4 S
, `: ~# p: @: ~9 p　　 歧伯曰：先瀉其脹之血絡，後調其經，刺去其血絡也。
　　 岐伯說：先用瀉法針刺腫脹部位的血絡，然後調理其經脈，但應以針刺血絡為主。
3 H5 K+ A0 Q) B$ _+ y0 P